和同眼球摘除。手術步驟剪開并分離結膜用眼科彎組織剪沿角膜緣一周全部剪開結膜，再用鈍頭彎剪鞏膜表面向后分離至各肌附著處。剪除角膜先用尖于角膜緣后1mm切開鞏膜，再用彎剪伸于切口內將角膜完全剪除。分離睫狀體以固定鑷或管鉗夾持鞏膜緣切口邊緣，用睫狀體分離器鞏膜內面鞏膜下，將睫狀體及脈絡膜做全周分離。剜除眼內容助手以兩把管鉗分別鉗住3點及9點方位鞏膜切口邊緣均力提拉，術者用大刮匙將眼內容完全剜除。注意一定要徹底清除色素膜，特別注意睫狀體部、渦狀靜脈出口及視神經色素膜黏附緊密的部位。鞏膜處理以彎管鉗夾一小塊紗布卷成團狀鞏膜，擦去殘留的色素組織，用5%碘酊燒灼鞏膜腔，再用75%脫碘然后用大量鹽水及抗生素液沖洗。如有，用腎上腺素棉球或電凝止。縫合鞏膜用6-0可吸收縫線或絲線做間斷或褥式縫合，關閉鞏膜切口。如在鞏膜同時植入羥基磷灰石（或其他植入物）義眼臺，則先將義眼臺植入后才做縫合。具體操作見眼球摘除術后眶內植入物植入術中的“保留肌肉附著的自體鞏膜殼包裹HA義眼臺植入術”。縫合結膜切口用5-0的黑絲線連續縫合球結膜創口。結膜囊內充填凡士林紗布，不要將膿液污染球外組織。鞏膜色素組織務必清除干凈，以防交感性眼炎。的發生。同時（一期）植入義眼臺時，需將鞏膜殼斜行剪成兩瓣，同時剪斷視神經，義眼臺植入后鞏膜兩瓣包住義眼臺，如本來眼球有感染者，給予止痛及止，如有惡心嘔吐者，應給予鎮靜止吐。術后48h以內換，取出凡士林紗布并除去繃帶。5～7d結膜縫線，10d后安裝義眼結膜炎診療指南結膜炎診療指南細菌性結膜炎(一)急性細菌性結膜炎概述細菌性結膜炎是細菌在結膜組織中繁殖而引的炎癥反應。急性細菌性結膜炎常見于春秋季，多數為散發例。病原體可來自于眼瞼、淚道及角膜(內途徑)，也可手一眼、性傳播及鏡等感染(外途徑)。常見致病菌為金葡萄球菌、肺炎鏈球菌、草綠色鏈球菌及Koch_Weeks桿菌。兒童常見的致病菌為嗜桿菌、金葡萄球菌及肺炎鏈球菌。近來條件致病菌感染增多，尤其表皮葡萄球菌感染應該引注意。臨床表現炎癥潛伏期一般為1～3天。急性病，癥狀重。結膜明顯。結膜囊常有大量膿性和黏膿性物。重癥患者結膜有假膜形成，或伴有全身癥狀如、不適等。耳前淋巴結腫大者比較少見。診斷要點根據急性病、癥狀和體征，可做出臨床診斷。結膜囊物細菌涂片和培養，有利于明確致病菌和指導選擇。方案及原則以眼局部用為主一般首選廣譜、抗生素，如氟喹諾酮類或氨基糖苷類抗生素。急性期采用頻繁點的，每1～2小時1次，一般不超過48小時，之后根據病情減少次數。全身用對兒童急性細菌性結膜炎或伴有免疫功能障礙的患者，需要根據炎癥程度給予口服。和同眼球摘除。手術步驟剪開并分離結膜用眼科彎組織剪沿角膜緣一周全部剪開結膜，再用鈍頭彎剪鞏膜表面向后分離至各肌附著處。剪除角膜先用尖于角膜緣后1mm切開鞏膜，再用彎剪伸于切口，內將角膜完全剪除。分離睫狀體以固定鑷或管鉗夾持鞏膜緣切口邊緣用睫狀體分離器鞏膜內面鞏膜下，將睫狀體及脈絡膜做全周分離。剜除眼內容助手以兩把管鉗分別鉗住3點及9點方位鞏膜切口邊緣均力提拉，術者用大刮匙將眼內容完全剜除。注意一定要徹底清除色素膜，反復檢查確認完全干凈為止。如眼內有化膿者擦去殘留的色素組織，用5%碘酊燒灼鞏膜腔，再用75%脫新鄉封丘縣義眼定制碘，然后用大量鹽水及抗生素液沖洗。如有用腎上腺素棉球或電凝止。縫合鞏膜用6-0可吸收縫線或絲線做間斷或褥式縫合，關閉鞏膜切口。如在鞏膜同時植入羥基磷灰石（或其他植入物）義眼臺，則先將義眼臺植入后才做縫合。具體操作見眼球摘除術后眶內植入物植入術中的“保留肌肉附著的自體鞏膜殼包裹HA義眼臺植入術”。縫合結膜切口用5-0的黑絲線連續縫合球結膜創口。結膜囊內充填凡士林紗布，單眼包扎。術中注意要點化膿性眼內炎術中清除內容物時，不要將膿液污染球外組織。鞏膜色素組織務必清除干凈，以防交感性眼炎的發生。同時（一期）植入義眼臺時，需將鞏膜殼斜行剪成兩：瓣，同時剪斷視神經，義眼臺植入后鞏膜兩等了17年！這個產新藥獲批上！關乎全球4800萬患者…小編：新鄉封丘縣超薄義眼廠家“有救了”瓣包住-義眼臺，前面縫合后部開放。術后處理術后常規全身應用抗生素3d預防感染，如本來眼球有感染者，抗生素要酌情加大劑量和延長用時間。臥床休息1～2d，給予止痛及止，如有惡心嘔吐者，應給予鎮靜止吐。術后48h以內換，取出凡士林紗布并除去繃帶。5～7d結膜縫線，10d后安裝義眼結膜炎診療指南結膜炎診療指南細菌性結膜炎(一)急性細菌性結膜炎概述細菌性結膜炎是細菌在結膜組織中繁殖而引的炎癥反應。急性細菌性結膜炎常見于春秋季，多數為散發例。病原體可來自于眼瞼、淚道及角膜(內途徑)，也可手一眼、性傳播及鏡等感染(外途徑)。常見致病菌為金葡萄球菌、肺炎鏈球菌、草綠色鏈球菌及Koch_Weeks桿菌。兒童常見的致病菌為嗜桿菌、金葡萄球菌及肺炎鏈球菌。近來條件致病菌感染增多，尤其表皮葡萄球菌感染應該引注意。臨床表現炎癥潛伏期一般為1～3天。急性病，癥狀重。結膜明顯。結膜囊常有大量膿性和黏膿性物。重癥患者結膜有假膜形成，或伴有全身癥狀如、不適等。耳前淋巴結腫大者比較少見。診斷要點根據急性病、癥狀和體征，可做出臨床診斷。結膜囊物細菌涂片和培養，有利于明確致病菌和指|導選擇。方案及原則以眼局部用為主一般首選廣譜、抗生素，如氟喹諾酮類或氨基糖苷類抗生素。急性期采用頻繁點的，每1～2小時1次，連續滴用24～48小時，之后根據病情減少次數。全身用對兒童急性細菌性結膜炎或伴有免疫功能障礙的患者，需要根據炎癥程度給予口服。新鄉封丘縣定期進行義眼檢查和調整：義眼使用一段時間后可能會、出現變化，因此您需要定期進行義眼檢查和調整，以確保其適應度和舒適度。(二)超急性細菌性結膜炎概述本病為發病極為迅速、傳染性極強、對組織性很大的化膿性結膜炎，應以急診處理。常見的致病菌是奈瑟球菌，腦膜炎奈瑟球菌較為少見，葡萄球菌或鏈球菌偶見。新生兒主要經產道感染，成年人主要性傳、播而感染。臨床表現新生兒超急性結膜炎發病極為迅速，常在出生后2～3天發病。結膜重度，水腫明顯，結膜囊內大量膿性物(膿漏眼)。常伴有眼瞼水腫、耳前淋巴結腫大。角膜緣區。如不及時，可迅速發生角膜環形膿瘍，甚至角膜穿孔，導致眼內炎。部分重癥患兒可伴有全身其他部位感染或敗癥。超-急性結膜炎潛伏期一般為2～3天。單眼或雙眼發病，病情發展極為迅速。眼瞼水，腫，球瞼結膜高度、水腫及假膜形成，結膜下可見點狀。結膜囊大量膿性物(膿漏眼)。多數患者伴有同側耳前淋巴結腫大，甚至淋巴結膿腫。嚴重者可累及角膜。診斷要點根據病史和急性病的特點、癥狀和體征，可做出臨床診斷。濟南。醫療器械技術創新案例打印的應用3D打印技術的應用正在逐漸滲透到醫療器械領域，成為一種性的創新形式。例如塑料齒輪可以用3D打印來制造，來替換傳統的金屬齒輪使用中產生的噪音問題。還有一些醫療器械如義眼、義肢、骨骼支架、植入物等也可以用3D打印技術制造，可以針對每個患者的特殊需要！進行制造，達到更好的適應性和效果。醫療器械技術創新案例打印的應用3D打印技術的應用正在逐漸滲透到醫療器械領域，來替換傳統的金屬齒輪使用中產生的噪音問題。還有一些醫療器械如義眼、義肢、骨骼支架、植入物等也可以用3D打印技術制造，可以針對每個患者的特殊需要進行制造，達到更好的適應性和效果。義眼是安裝在眼球上或義眼臺上的結膜囊中或-眼眶軟組織中，其活況可以分為下列3類：直接安裝在患眼眼球上：許多患者患眼眼球雖然已無視力、萎、患眼能夠完全耐受的冰晶石特種玻璃義眼片就可隨之而動，其義眼片的活動度相對其它（無眼球或植入了義眼臺）的情況要好得多。在佳理想的情況下，佩戴的玻璃義眼可以達到健眼85％的活動度。但有些患者因疾病、外傷、先天性未運動樞紐的作用了（但有填充和支撐作用），安裝的義眼片只能有較1百度文庫-讓每個人平等地提升自我小的活動度。這類患者由于其眼肌已麻痹即使植入義眼臺，其活動度也不會好。患眼失明由于視神經的損害，患眼眼球的活動不可能與健眼眼球的活動完全一樣.
所以佩戴的義眼片的活動度也不可能達到健眼眼球的活動度、不可能完全同步。安裝在義眼臺上：如果植入的義眼臺的活動度好（佳理想的義眼臺可以達到健眼30％的活動度），其活動度可以達到健眼20－25％的活動度。如配上品質差的義眼片則活動度則低。如果義眼臺的活動度不好，配上良好品質的義眼片，其活動度也不可能好。安裝在患眼眼眶軟組織中：因已無運動樞紐，其安裝的義眼的活動度較小。如在摘除眼球的手術中，醫生將患眼的四條直肌對縫或縫扎在一，配上如雙層中空型號的勞莎玻璃義眼，也會有一定的活動度。佳狀態可以達到健眼10－20%的活動度。玻璃義眼與塑料義眼的材料不同，加工也不同，玻璃義眼的表面可以達到極為光滑，淚液在其表面容易，摩擦力小，使玻2百度文庫-讓每個人平等地提升自我璃義眼易于在眼眶軟組織中活動，所以，在同等條件下，玻璃義眼的活動度顯著大于其它材料義眼的活動度。每位患者的具體患眼情況不同，其配制義眼后的義眼活動度也會不同。別人義眼的活動度不好，并不等于自己的義眼活動度不好。別人義眼的活動度好，也不等于自己的義眼活動度會好。義眼是活動度主要取決于自己患眼眼肌、結膜囊、疤痕的多少、眼眶的狀態、義眼片的品質。什么是義眼？義眼就是俗稱的假眼，是一種殘疾人用品。義眼是一種仿真義眼，是一種自然逼真的佩戴舒適的假眼。在日常生活和工作中，由于各種原因造成眼球的外傷、及其它義眼致盲疾病，使其在生理和心理上承受著巨大新鄉封丘縣超薄義眼廠家元旦文藝晚精彩開演的痛苦，為了彌補心靈的創作，追求完美的自我，因此越來越多的為提高自己的生活質量，需配制一種無痛苦、無、自然逼真、價格合適的活動義眼(假眼)。為此，我們采用美國義眼制作技術，進口材料，為對照健眼精心制作。建筑領域增材制造技術可以被用來制造建筑中的復雜部件，從而提高建筑效率和質量，減少建造成本。例如，建造一些特殊形狀、的建筑物前，我們通常需要花費大量的時間和精力制造模型。而利用增材制造技術，以減少建造的過程中的誤差和缺陷。制作義眼殼制作模具完成后，義眼師就會使用樹脂或硅膠等材料制作義眼殼。義眼殼是義眼的外殼，它需要與患者眼球的形狀和大小相匹配，同時也需要考慮到。患者的外貌和膚色等因素，以制作出盡可能自。然的義眼。總成本。兒童患者常伴全身決給新鄉封丘縣超薄義眼廠家公司帶去助力！癥狀，如、乏力、腹瀉、咽痛等。診斷要點急性病。明顯的結膜、水腫。角膜上皮及上皮下渾濁。耳前淋巴結腫大方案及原則目前尚無明確有效的，以支持療法為主。可試用干擾素滴眼液、病毒靈滴眼液。應用人工淚液及促進角膜上皮愈合的。患者應進行適當隔離，春季發作，秋冬季緩解。患者年齡多為11～20歲，一般病程在2～10年，有自限性。男性多于女性，一般潮熱地區高發。發病與免疫反應有關，但常難于確定過敏原。臨床表現持續眼癢。角膜受累時畏光、流淚、異物感。瞼結膜，結膜增生，典型的呈卵石樣，有性絲狀物。角膜病變為淺層點狀角膜炎，少數患者可發生盾形角膜潰瘍。臨可分為三型即瞼結膜型、球結膜型及混合型。診斷要點根據癥狀和體征即可診斷。進行結膜刮片細胞學檢查，如發現嗜酸性粒細胞有助于確診。方案及原則盡量避免致敏原。眼部滴用抗過敏眼。對于重度患者，可滴用糖皮質激素滴眼液，如1％潑尼松龍和0.1％氟美松龍，但須注意用前詳細檢查角膜情況，有角膜上皮缺損者慎用，一般療程不宜超過2周。(二)泡性角結膜炎概述泡性角結膜炎是微生物尤其是葡萄球菌和結核菌蛋白抗原引發的結膜Ⅳ型反應。兒童及青少年多見，常為單眼發病。臨床表現臨可分為泡性結膜炎和泡性角結膜炎。眼磨痛、異物感。球結膜單個或多個結節形成，紅色或灰紅色大小為1～4mm，局部。結節可累及淺層鞏膜，引淺層鞏膜炎。泡性角結膜炎時，角膜緣出現粟粒樣結節，并可形成潰瘍。診斷要點根據臨床表現即可診斷。方案及原則糖皮質激素滴眼；液局部為主。同時給予利福平滴眼液等滴眼液。全身可給予B族維生素及鈣劑。(三)過敏性結膜炎概述本病也稱為季節性結膜炎，大多始于兒童期，男性居多：，部分患者同時伴有過敏性鼻炎。由局部用，或化學物質引的過敏性結膜炎，（病迅速），有明確史，稱為過敏性結膜炎或性結膜炎。(二)超急性細菌性結膜炎概述本病為發病極為迅速、傳染性極強、對組織性很大的化膿性結膜炎，應以急診處理。常見的致病菌是奈瑟球菌，腦膜炎奈瑟球菌較為少見，葡萄球菌或鏈球菌偶見。新生兒主要經產道感染，成年人主要性傳播而感染。臨床表現新生兒超急性結。膜炎發病極為迅速，常在出生后2～3天發病。結膜重度，水腫明顯，結膜囊內大量膿性物(膿漏眼)。常伴有眼瞼水腫、耳前淋巴結腫大。角膜緣區。如不及時，可迅速發生角膜環形膿瘍，甚至角膜穿孔，導致眼內炎。部分重癥患兒可伴有全身其他部位感染或敗癥。超急性結膜炎潛伏期一般為2～3天。單眼或雙眼發病病情發展極為迅速。眼瞼水腫，球瞼結膜高度、水腫及假膜形成，結膜下可見點狀。結膜囊大量膿性物(膿漏眼)。多數患者伴有同側耳前淋巴結腫大，甚至淋巴結膿腫。嚴重者可累及角膜。診斷要點根據病史和急性病、的特點、癥狀和體征，可做出臨床診斷。摘除眼球后直接安裝義眼片。對于有些摘除眼球的患者因各種原因不能安裝義眼臺如患者需要定時觀察病情，眼球摘除手術時沒有準備好義眼臺，歲以內的小孩眼窩還未定型等都不能安裝義眼10臺。對于這樣的患者；，為防止眼，瞼，醫生可以在摘除眼球的同時在患者眼內放入填充物如眼罩。根據病情恢復情況，一般在術后7-10天即可安裝義眼片放入填充物的患者可適當延長時間，不過就安裝效果而言，愈早愈好。安裝義眼的注意事項對于安裝義眼的朋友，安裝義眼后就意味著義眼將陪我們度過整個人生，義眼護理的好不好直接關系到我們的生活質量，為了更好地佩戴義眼，現將一些義眼常識|介紹如下：當裝入義眼時，可在眼窩內滴眼水。定期清洗義眼。不同價格的義眼每年需要清洗的次數不同，有的需要一周清洗一次，有的需要半年清洗一次，我們應根據醫生的醫囑按時清洗義眼。如果戴義眼后物明顯增多，可能已出現結膜炎，應暫停戴用，用類眼水好轉后再戴：。義眼不能用酒精浸泡，因酒精是有機溶劑，浸泡后會使義眼表面粗糙，戴入后可引不適的感覺。清潔義眼時，可用絨布蘸些牙膏拋光。如不小心將義眼摔破或義眼表面有較深劃痕，應及時修復或更換。對于活動性義眼，佩戴時如有不適之感，一般情況下點眼水即可！。如出現結膜炎或眼殼脫落，應到醫院處理。眼部患者植入義眼后，應該在術后定期復查，義眼需要2-3年更換一次，而且要逐漸加大，所以定期復診也是非常必要〖的。義眼流淚或有物時〗，不能用紙，應用濕巾或棉簽。義眼片佳配戴時間義眼片佳配戴時間要根據眼睛恢復的情況來決定，不同情況義眼佳配戴時間不同，可分為以下兩種情況：不摘除眼球直接配戴義眼片不摘除眼球直接配戴義眼片的患者（如眼外傷為導致眼球摘除等），可根據病情恢復情況，三個月后配戴義眼片。摘除眼球后配戴義眼片摘除眼球后不安裝。義眼臺直接配戴義眼片的患者摘除眼球后不安裝義眼臺直接配戴義眼片的患者，必須在結膜囊創口愈合、組織水腫消退，疼痛感消失后佩戴義眼，一般在術后7-10天即可配戴義眼片，放入填充物的患者可適當延長時間。但年老體弱愈合能力欠佳者，或術后需要加局部放療者及不合作的患兒，應酌情延長時間，但延長不可過久，否則結膜囊會收縮變窄引日后配戴義眼的困難。摘除眼球后安裝義眼臺的患者摘除眼球安裝義眼臺后的患者，一般術后2-3周配戴義眼；片佳。另外，有些眼外傷|后，如戰傷、燒傷等眼球摘除后發生眼窩畸形（眼窩或過淺或過深）
義眼是安裝在眼球上或義眼臺上的結膜囊中或眼眶軟組織中，其活況可以分為下列3類：直接安裝在患眼眼球上：許多患者患眼眼球雖然已無視力、萎、患眼能夠完全耐受的冰晶石特種玻璃義眼片就可隨之而動，其義眼片的活動度相對其它（無眼球或植入了義眼臺）的情況要好得多。在佳理想的情況下，佩戴的玻璃義眼可以達到健眼85％的活動度。但有些患者因疾病、外傷、先天性未運動樞紐的作用了（但有填充和支撐作用），安裝的義眼片只能有較1百度文庫-讓每個人平等地提升自我小的活動度。這類患者由于其眼肌已麻痹即使植入義眼臺，其活動度也不會好。患眼失明由于視神經的損害，其患眼的眼肌已有不同程度的麻痹或不對稱麻痹（斜視），患眼眼球的活動不可能與健眼眼球的活動完全一樣.設備維護。診斷要點根據急性濾泡性結膜炎癥狀、顯著的結膜下、耳前淋巴結腫大，即可診斷。方案及原則可滴用抗病毒滴眼液。對有角膜上皮病變的患者，給予人工淚液及促進上皮細胞修復的。為預防繼發感染，可滴用滴眼液。患者應進行適當隔離，禁止進入公池及游泳場。發現本病應及時向衛生、防疫部門做傳染病報告。(二)流行性角結膜炎概述本病為腺病毒引的急性傳染性結膜炎，可呈流行發病，也可為散發，病較迅速，雙眼發病，【常侵犯角膜。病原體為腺病毒】，有10個清型，以8型為主，途徑傳播。義眼臺術后并發癥的處理1義眼臺的處理義眼臺面積&le|;5mm，給予預防感染對癥處理，傷口可自行愈。合。對于面積＞5mm者，進行密切觀察，部分可以自行愈合，若不能愈合，需手術修補|，應及時行傷口周圍結膜及眼球筋膜組織清xinxiangfengqiuxian創分離，然后再分層縫合，對于眼臺位置正常，不管是筋膜囊擴大縫合術、結膜筋膜瓣滑行覆蓋術或羊膜移植術、唇移植術，縫合時不能有;對于眼臺位置偏前時，在修補前需將義眼臺復位，這樣手術才能成功。羊膜片移植術只限于小范圍的前極。因羊膜在結膜囊內保留的時間較短，引導結膜的生長又需要一個長時間的過程因此羊膜移植的手術需要多次進行，才能獲得手術的成功。筋膜囊擴大縫合術用于義眼臺。:術前結膜囊及義眼臺表面抗生素充分沖洗。常規消毒，將義眼臺球壁與球結膜、筋膜充分分離，擴大筋膜囊腔隙，用3-0絲線間斷縫合筋膜囊，5-0絲線連續縫合球結膜，局部加壓包扎全身應用抗生素5d。結膜筋膜瓣滑行覆蓋術用于義眼臺，:后，在區的上下方分離球結膜、筋膜、義眼臺球壁，各剪取一條寬約1/2區的橋型筋膜瓣，是能用絲線間斷對縫以覆蓋區，另取一條略大于筋膜瓣的橋型結膜瓣，縫合于筋膜囊邊緣，≤使之覆蓋筋膜缺損區。局部加壓包扎≥，術后應用抗生素5d。2義眼臺膿性結膜腫的處理膿性結膜腫是比較少見的預后較差的并發癥，由于發病原因不明，難以取得理想的效果，往往需要取出義眼臺，術中作義眼臺物細菌培養+敏試驗選擇抗生素。異體鞏膜包被羥基磷灰石義眼臺，可能是包裹材料的異物反應。電子義眼是什么導讀:我根據大家的需要整理了一份關于《電子義眼是什么》的內容可以引膿性結膜腫［18］具容:義眼是一種假肢產品，安裝義眼可以改善眼部殘疾缺失，下面我們來看看關于的知識介紹。電子義眼的基本知識義眼的說法義眼是一種假肢產品，佩戴義眼并不能夠使患者的視...方案及原抗生素眼部：滴用0.1％利福平、0.25％氯霉素滴眼液，療程10～12周。全身：急性或嚴重沙眼患者需全身抗生素。口服四環素250mg，每日4次，或霉素100mg，每日2次，療程3～4周。一次性服用阿奇霉素1g，作用可維持4周。孕婦、哺乳期婦女及7歲以下兒童忌用四環素可服用紅霉素或螺旋霉素。注意個人衛生，可減少患沙眼的機會。注意環境衛生特別注意清潔臉部，可減少沙眼的發生。手術瞼內翻倒睫時，可采用內翻倒睫矯正術或電解毛囊術倒睫。(二)包涵體性結膜炎概述本病為包涵體性結膜炎衣原體感染所致的結膜炎主要以性及產道途徑傳播，潛伏期1-3周，多為雙眼受累。根據患者年齡分為包涵體性結膜炎和新生兒包涵體性結膜炎兩類。臨床表現新鄉封丘縣和同眼球摘除。手術步驟剪開并分離結膜用眼科彎組織剪沿角膜緣一周全部剪開結膜，再用鈍頭彎剪鞏膜表面向后分離至各肌附著處。剪除角膜先用尖于角膜緣后1mm切開鞏膜，再用彎剪伸于切口內將角膜完全剪除。分離睫狀體以固定鑷或管鉗夾持鞏膜緣切口邊緣，用睫狀體分離器鞏膜內面鞏膜下，將睫狀體及脈絡膜做全周分離。剜除眼內容助手以兩把管鉗分別鉗住3點及9點方位鞏膜切口邊緣均力提拉，術者用大刮匙將眼內容完全剜除。注意一定要徹底清除色素膜特別注意睫狀體部、渦狀靜脈出口及視神經色素膜黏附緊密的部位。鞏膜處理以彎管鉗夾一小塊紗布卷成團狀鞏膜，擦去殘留的色素組織，反復檢查確認完全干凈為止。如。眼內有化膿者，用5%碘酊燒灼鞏膜腔，再用75%脫碘，然后用大量鹽水及抗生素液沖洗。如有，關閉鞏膜切口。如在鞏膜同時植入羥基磷灰石（或其他植入物）義眼臺，則先將義眼臺植入后才做縫合。具體操作見眼球摘除術后眶內植入物植入術中的“保留肌肉附著的自體鞏膜殼包裹HA義眼臺植入術”。縫合結膜切口用5-0的黑絲線連續縫合球結膜創口。結膜囊內充填凡士林紗布，單眼包扎。術中注意要點化膿性眼內炎術中清除內容物時，不要將膿液污染球外組織。鞏膜色素組織務必清除干凈，以防交感性眼炎的發生。同時（「一期）植入義眼臺時」，需將鞏膜殼斜行，剪成兩瓣，同時剪斷視神經，義眼臺植入后鞏膜兩瓣包住義眼臺，前面縫合后部開放。術后處理術后常規全身應用抗生素3d預防感染，如本來眼球有感染者，抗生素要酌情加大劑量和延長用|時間。臥床休息1～2d，給予止痛及止，如有惡心嘔吐者，應給予鎮靜止吐。術后48h以內換，取出凡士林紗布并除去繃帶。5～7d結膜縫線，10d后安裝義眼結膜炎診療指南結膜炎診療指南細菌性結膜炎(一)急性細菌性結膜炎概述細菌性結膜炎是細菌在結膜組織中繁殖而引的炎癥反應。急性細菌性結膜炎常見于春秋季，多數為散發例。病原體可來自于眼瞼、淚道及角膜(內途徑)，也可手一眼、性傳播及鏡等感染(外途徑)。常見致病菌為金葡萄球菌、肺炎鏈球菌、草綠色鏈球菌及Koch_Weeks桿菌。兒童常見的致病菌為嗜桿菌、金葡萄球菌及肺炎鏈球菌。近來條件致病菌感染增多，尤其表皮葡萄球菌感染應該引注意。臨床表現炎癥潛伏期一般為1～3天。急性病，癥狀重。結膜明顯。結膜囊常有大量膿性和黏膿性物。重癥患者結膜有假膜形成，或伴有全身癥狀如、不適等。耳前淋巴結腫大者比較少見。診斷要點根據急性病、癥狀和體征，可做出臨床診斷。結膜囊物細菌涂片和培養，有利于明確致病菌和指導選擇。方案及原則以眼局部用為主一般首選廣譜、抗生素，如氟喹諾酮類或氨基糖苷類抗生素。急性期采用頻繁點的，每1～2小時1次連續滴用24～48小時，一般不超過48小時，之后根據病情減少次數。全身用對兒童急性細菌性結膜炎或伴有免疫功能障礙的患者，需要根據炎癥程度給予口服。包涵性結膜炎多為青年人。潛伏期為3～4天。雙眼同時或先后感染。初期表現為眼瞼水腫，結膜、水腫，黏膿性物，耳前淋巴結腫大。瞼結膜出現濾泡，以下瞼穹隆部為主，結膜不留瘢痕，無角膜管翳。新生兒包涵體性結膜炎潛伏期為5-14天。摘除眼球后直接安裝義眼片。對于有些摘除眼球的患者因各種原因不能安裝義眼臺如患者需要定時觀察病情，歲以內的小孩眼窩還未定型等都不能安裝義眼10臺。對于這樣的患者，為防止眼瞼，醫生可以在摘除眼球的同時在患者眼內放入填充物如眼罩。根據病情恢復情況，一般在術后7-10天即可安裝義眼片，放入填充物的患者可適當延長時間，不過就安裝效果而言，愈早愈好。安裝義眼的！注意事項對于安裝義眼的朋友，安裝義眼后就意味著義眼將陪我們度過整個人生，義眼護理的好不好直接關系到我們的生活質量為了更好地佩戴義眼，可在眼窩內滴眼。水。定期清洗義眼。不同價格的義眼每年需要清洗的次數不同，有的需要一周|清洗一次，有的需要半年清、洗一次，我們應根據醫生的醫囑按時清洗義眼。如果戴義眼后物明顯增多，可能已出現結膜炎，應暫停戴用，用類眼水好轉后再戴。義眼不能用酒精浸-泡，因酒精是有機！溶劑，浸泡后會使義眼表面-粗糙，戴入后可引不適的感覺。清潔義眼時，應及時修復或更換。對于活動性義眼，佩戴時如有不適之感，一般情況下點眼水xinxiangfengqiuxianchaobaoyiyan即可。如出現結膜炎或眼殼脫落，應到醫院處理。眼部患者植入義眼后，防止復發。10歲以內的孩子因眼球摘除后該側的眼窩未定型，義眼需要2-3年更換一次，而且要逐漸加大！，所以定期復診也是非常必要的。義眼流淚或有物時，不能用紙，應用濕巾或棉簽。義眼片佳配戴時間義眼片佳配戴時間要根據眼睛恢復的情況來決定不同情況義眼佳配戴時間不同，可分為以下兩種情況：不摘除眼球直接配戴義眼片不摘除眼球直接配戴義眼片的患者（如眼外傷為導致眼球摘除等），可根據病情恢復情況，三個月后配戴義眼片。摘除眼球后配戴義眼片摘除眼球后不安裝義眼臺直接配戴義眼片的患者摘除眼球后不安裝義眼臺直接配戴義眼片的患者，必須在結膜囊創口愈合、組織水腫消退，疼痛感消失后佩戴義眼，一般在術后7-10天即可配戴義眼片，放入填充物的患者可適當延長時間。但年老體弱愈合能力欠佳者，或術后需要加局部放療者及不合作的患兒，應酌情延長時間，但延長不可過久，否則結膜囊會收縮變窄，引日后配戴義眼的困難。摘除眼球后安裝義眼臺的患者摘除眼球安裝義眼臺后的患者，一般術后2-3周配戴義眼片佳。另外，有些眼外傷后
